Что делать при лактостазе? Застой молока под мышкой


Мастит или лактостаз?

Очень часто кормящие мамы называют маститом ЛАКТОСТАЗ.

Как выглядит лактостаз?

Болезненная бугристость и часто – покраснение кожи над бугром. Возникновение такой бугристости или уплотнения связано с закупоркой одного из протоков предположительно жировой капелькой и нарушением оттока молока из доли железы.

Если лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом, ухудшением общего самочувствия, то иногда его называть НЕИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ, (в отличие от ИНФИЦИРОВАННОГО или СЕРЗНОГО мастита) поэтому и в литературе и у кормящих мамочек происходит путаница, можно говорить «мастит», и иметь в виду совершенно разные вещи.

Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части. Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положении «сидя» подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками опорожняется хуже всех (лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка – в данном случае нижне-центральные, а верхнебоковые – хуже всего).

Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях – иногда прикладывать ребенка «из-под мышки» – мама, например, сидит (можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки – за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все отсасывает.

Расположение лактостаза сверху «по центру» типично для тех случаев, когда мама во время кормления придерживает грудь «ножницами» – сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. ( Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать – но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь, на одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: «Держите грудь, как сигарету».) Грудь надо поддерживать всей рукой – большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление – ее должен держать сам ребенок.

Очень часто встречаются рекомендации постоянно носить бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь повыше и тогда бы она наполнялась равномерно и сверху и снизу, даже спать предлагают в бюстгальтере. Все это называют профилактикой лактостаза. Но природой женская грудь рассчитана так, что у нее больше молока скапливается в нижних долях, и из любых положений лучше всего опорожняются именно нижние доли железы. Так зачем же нам добиваться равномерного накопления молока во всех долях железы? Наверное, чтобы там, наверху удобнее было лактостазам образовываться... Если бюстгальтер носится, он должен быть свободным. Он удобен, когда сися «дырявая», молоко подтекает и надо пользоваться прокладками...

Если у женщины большая и тяжелая грудь одним из поводов для образования лактостазов является ночной сон в неудобном положении. Постарайтесь почаще спать на животе с удобной подушкой – тогда при сильных приливах молоко будет просто вытекать, а не застаиваться.

Лактостазы встречаются значительно реже при правильно организованном грудном вскармливании, когда нет накопления больших порций молока к кормлению, и мама умеет кормить ребенка из различных положений.

Однако лактостаз – вещь загадочная, иногда он возникает на пустом месте и при активном сосании пострадавшей груди проходит в течение 1-2 дней без специальных мер. (А мама начинает говорить, что это ей помог капустный листик. Если попадается мама, которая совершенно не понимает, что с ней происходит, и, когда у нее начинает развиваться лактостаз, перестает прикладывать ребенка к больной груди и вообще перестает к ней прикасаться, ей не помогает никакой капустный листик. Тогда обычно случается катастрофа.)

Склонность к образованию лактостазов у женщин обычно одинаковая и не проходит с возрастом и рождением других детей. Если у женщины с первым ребенком лактостазов не было – и при этом она соблюдала все правила кормления – кормила долго, без ограничений по требованию ребенка, без допоев и докормов и лактация сохранялась хотя бы год – значит вероятность возникновения лактостазов при вскармливании последующих детей у нее невелика. Если же при соблюдении тех же условий при кормлении первого ребенка лактостазы все-таки были, то возможно они будут регулярно повторяться в те же сроки и при кормлении последующих детей, и как правило мама сама учится относиться к ним спокойно, быстро справляться и не превращать это в проблему. Сказать что-нибудь подобное о женщине не соблюдающей правила кормления нельзя, потому что у нее нет самого главного оружия в борьбе с лактостазами – саморегулирующейся системы – «мать-ребенок».

Нередки случаи, когда мама, которая кормила первого ребенка по режиму регулярно страдала от лактостазов, а при кормлении второго и последующих детей, кормила свободно и с удивлением отмечала, что никаких лактостазов у нее нет.

Если в груди появился лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить активно желающего сосать ребенка к сисе, в которой один лактостаз и остался... Иногда бывает необходим ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ РАЗОГРЕВ и МАССАЖ СЕГМЕНТА с лактостазом и сцеживание его (обращайтесь к СПЕЦИАЛИСТАМ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА). Самый простой способ разогрева, который безопасно может применять мама – это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до сцеживания (или теплый душ).

Степень серьезности положения зависит не от степени болезненности или покраснения груди, а от способности женщины сцеживаться при подобной болезненности. Именно боль не позволяет матери провести эффективное сцеживание. Поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, который справиться с этим осложнением за 30 минут. Большинство мам бояться сцеживать и массировать этот участок потому, что им кажется, там может что-то лопнуть. Что-то может лопнуть, если проводить массаж и сцеживание следующим образом: положить сисю на камень и сверху стукнуть молотком.

Лактостаз сам по себе вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению. Нельзя ПРЕКРАЩАТЬ кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры. Нельзя ОСТАВЛЯТЬ болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв. Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Кстати большинство лактостазов мама обнаруживает после того как ребенок первый раз «хорошо поспал» ночью.

Женщины часто называют маститом физиологическое явление – ПРИХОД МОЛОКА или СМЕНУ СОСТАВА МОЛОКА.

Приход переходного молока чаще всего случается на 3-4 сутки после родов и может сопровождается отеком молочной железы, болезненностью и повышением температуры тела. (В этом случае повышается так называемая грудная температура: при измерении температуры в трех точках, например, под мышкой, во рту и в паху, наивысшая температура будет под мышкой, разница с другими точками может быть градус и больше.) Приход зрелого молока обычно случается на 10-18 день после родов и также может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью, повышением температуры тела. Все это еще не мастит, но при неправильных действиях может привести к НЕИНФИЦИРОВАННОМУ МАСТИТУ.

В данной ситуации необходимо продолжать кормить ребенка по требованию, причем понятие «по требованию» включает в себя требования с обеих сторон: и мамы и ребенка. Иногда ребенок не может хорошо захватить грудь и отсосать молоко из-за того, что ареола становится твердой. В этом случае перед кормлением необходимо немного подцедить грудь, чтобы ребенок мог успешно захватить ее и начать сосание.

Часто у мамы появляется желание полностью сцедить грудь, для облегчения своего состояния. Однако при приходе молока и смене состава молока сцеживание должно проводиться по определенным правилам. Если у мамы есть болезненные ощущения, «каменная грудь» – то она может сцедить грудь до чувства облегчения НЕ РАНЬШЕ ЧЕМ через сутки после того, как начался приход молока. Ждать надо примерно сутки из-за того, что вещество, сворачивающее излишнюю лактацию появляется в наполненной груди примерно через 24 часа. Если сцедить грудь до этого времени, молока придет столько же, и может «запуститься» гиперлактация со всеми сопровождающими ее неприятностями, главной из которых является необходимость в регулярных сцеживаниях.

Надо отметить, что при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате, а также в домашних условиях, и соблюдении правил кормления, больших проблем с приходом молока не наблюдается.

Если мама и ребенок содержаться раздельно и ребенка только приносят для кормления, у мамы довольно часто встречается НАГРУБАНИЕ с выраженным отеком, покраснением всей молочной железы, затруднением оттока молока. При наличии ссадин или трещин на сосках такое нагрубание может закончится ИНФИЦИРОВАННЫМ МАСТИТОМ.

Чтобы справиться с нагрубанием необходимо наладить сцеживание в течение 2-3 дней в дневное время суток (с 9.00 до 21.00), а также частое и продолжительное сосание ребенком груди. В ночные часы сцеживаться нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительного притока молока.

Для облегчения оттока молока возможен легкий массаж, разогревание горячим полотенцем, использование качественного молокоотстсоса перед кормлением или сцеживанием. Это тот самый случай, когда чрезвычайно актуально кормление ребенка по требованию матери.

НАСТОЯЩИЙ МАСТИТ – инфицированное воспаление ткани молочной железы.

Чаще всего развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют НЕИНФИЦИРОВАННЫМ маститом.

При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины ( например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.) Нередки случаи, когда при заболевании обычной ангиной, простудой, гриппом у женщины на 2-3 день появляется вдруг болезненность, острые покалывающие боли, даже покраснение на груди без предварительного образования уплотнений в этом месте. Все это признаки ИНФИЦИРОВАННОГО мастита.

При любом мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.

Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка не запрещено, а необходимо, поскольку никто лучше малыша не может опорожнять доли молочной железы. Инфекция, которая вызвала воспаление, попала ребенку еще за несколько дней до появления у мамы первых видимых признаков этой инфекции. Сейчас он уже получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции. Как правило, при отлучении такого ребенка от груди он заболевает в 2 раза чаще, чем при сохранении грудного вскармливания.

Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные Вашим врачом, кроме спиртовых или водочных. Спирт является антагонистом окситоцина – гормона стимулирующего отток молока. При использовании спиртсодержащих компрессов на грудь, он хорошо впитывается и нарушает отток молока из пострадавшей дольки. Регулярное использование спиртовых компрессов может запросто «свернуть» лактацию совсем.

При ИНФИЦИРОВАННОМ мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не считают необходимым продолжать грудное вскармливание на фоне антибиотикотерапии и не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием. Как правило необходимо регулярно принимать назначенные врачом препараты не менее 5 дней и позаботиться о «спасении» своей кишечной флоры на период лечения антибиотиками. Сейчас существует множество комбинированных препаратов, которые назначаются одновременно с антибиотиками. Если Ваш врач не назначил ничего подобного, проконсультируйтесь у фармацевта.

АБСЦЕСС ГРУДИ – состояние, развивающееся на фоне мастита ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ.

Никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗЯТЕЛЬНО обращаться к специалисту. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.

Авторы : Лилия Казакова и Мария МайорскаяПри подготовке материала использована книга «Консультирование по грудному вскармливанию», автор Ж.В.Цареградская.

www.e-mama.ru

Застой молока и мастит — что делать? — Подсказки для кормящих мам

  • Часто кормить. Чем чаще ребенок будет сосать грудь, в которой возник застой, тем быстрее удастся его убрать. Молоко из груди, в которой возник застой или мастит, не вредит ребенку. Прерывание кормления – ошибка, которая повышает риск возникновения гнойного мастита и абсцесса. Если ребенок по какой-то причине не может сосать грудь, маме надо регулярно массировать и сцеживать грудь. Во время кормления можно мягко массировать область застоя, как бы продвигая застоявшееся молоко к соску. Надо следить, чтобы сосок при этом не выскальзывал из ротика ребенка. Особенно эффективен такой массаж  в те моменты, когда малыш сосанием вызвал прилив молока. В момент прилива протоки расширяются примерно вдвое, поэтому есть хороший шанс протолкнуть «пробочку» к выходу. Не стоит оставлять на груди многослойный компресс на всю ночь – если пострадавшая грудь не будет вовремя опорожняться, возможны неприятные последствия
  • Тщательно следить за прикладыванием. Ребенок должен брать грудь глубоко, не должно быть больно кормить. Боль, трещины на соске могут сигнализировать о том, что ребенок неправильно берет грудь, и плохо ее опорожняет (возможная причина застоя). Глубокие трещины могут  быть воротами для проникновения инфекции в грудь. Если очень больно прикладывать ребенка при мастите, посоветовавшись с врачом, может принимать препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
  • Найти эффективную позу Замечено, что малыши лучше всего опорожняют именно ту зону, которая находится у подбородка. Это не обязательное правило, а просто наблюдение, тем более, что протоки в груди бывают извитыми. Но многим мамам при лактостазе помогло кормить ребенка в таком положении, чтобы его  подбородок был направлен к застоявшейся дольке. Если застой образовался в области подмышки – может пригодиться положение, когда малыша кормят из-под руки. Если застой вверху – можно попробовать положение, когда кроху укладывают на спинку на взрослую кровать, а мама становится над ним на четвереньки и дает грудь. Главное правило – всем должно быть удобно, ведь кормить придется часто и долго. Если не получается кормить на четвереньках, это не значит, что ребенок не рассосет застой из другого, менее экзотичного положения. Также полезно использовать несколько разных положений, а не какое-то одно — чтобы полнее опорожнить дольки груди.
  • Расслабление и отдых Надо хорошо расслабиться, много отдыхать. Идеально было бы улечься в постель вместе с ребенком, чтобы и отдохнуть, и побудить ребенка к частым кормлениям. Можно принять ванну – теплая вода расслабляет. Можно попробовать сцедить застой прямо в ванне или покормить там ребенка. Питье ограничивать не надо, особенно если поднялась температура.
  • Тепло способствует лучшему отделению молока. Перед кормлением можно приложить к области застоя теплый компресс на 3-5 минут. Удобно использовать махровое полотенце, смоченное в теплой воде. Если малыш не рассосал уплотнение сразу, можно попробовать доцедить грудь. Тепло поможет в этом: мама может встать под душ или просто опустить грудь в тазик с теплой водой. Вода расслабляет, активизирует рефлекс окситоцина, молоко начинает течь само. Можно применять ванночки для груди перед кормлением: сцедить немного молока в воде, если грудь переполнена, а потом дать крохе высосать все остальное.
  • Холод уменьшает воспаление и боль. Если место застоя очень болезненно, прохладный компресс после кормления уменьшит боль и отечность. Хорош прохладный капустный лист, приложенный минут на 20.  Можно прикладывать и лед на такое же время, надо только обязательно завернуть его в полотенце.

Иногда на соске видна белая пробочка в протоке, идущем из закупоренной дольки. Это сгустившееся молоко не дает выйти скопившемуся за ним свежему. Пробочку можно разогреть в ванне (или тазике с теплой водой, в который опущена грудь) и аккуратно потереть мягкой тканью область соска. Потом  сразу дать грудь ребенку. Не страшно, если ребенок высосет эту пробочку – это просто «сливки». Мама может и сцедить ее, тогда сгустившееся молоко может быть похоже на вермишелинку.

С застоем молока мама может справиться самостоятельно. Важно начать активную борьбу как можно раньше.

Когда обратиться к врачу:

  • Держится высокая температура более суток, есть ощущение разбитости, ломоты во всем теле (как при гриппе).
  • Грудь твердая, покрасневшая, очень болезненная на ощупь.
  • Красные полосы на груди

Врач определит, присоединилась ли инфекция, и если надо, назначит  антибактериальное лечение, совместимое с кормлением.

При назначении антибиотиков кормление следует продолжать.

breastfed.info

грудь . срочно! | Дети | Мамино здоровье

Советы по устранению застоя:1. Количество жидкости в период лактации уменьшать не нужно никогда.2. Кормите ребенка преимущественно больной грудью, подбородком к уплотнению.3. Перед кормлением можно сцедиться под теплым душем, после кормления - холод (творог или капуста из холодильника). И внимательно следите за грудью и температурой.4. Можно в ЖК УВЧ попросить. Мне в роддоме им камни рабивали. Оччччччень эффективно.5. Выпить ношпу, валерьянку.6. Меня подруга расцеживала. Сначала к больному месту холодную бутылку из холодильника приложили (в смысле нужно что-то холодное). Потом прижала меня к стене (сидя на диване). Массажировала это место и расцеживала. Больно жутко, я думала, что в обморок упаду. Но таким образом грудь и молоко спасли.7. Температура, если будет очень высокая - сбивать исключительно парацетомолом или ибупрофеном. Можно РАЗОВЫЙ прием аспирина. Никакого анальгина, он не только кормящим запрещен, но и просто взрослым людям.8. Холод на грудь между кормлениями и тепло непосредственно перед я уже сказала... Обязательно сделайне массаж груди под душем - направить струю воды на грудь, а поглаживающими движениями, НЕ ДАВЯ, а именно интенсивно проводя полностью ладонью, помассировать грудь. Что сцедится - то сцедится.9. Преимущественно давать ребенку "больную" грудь... 10. _ОБЯЗАТЕЛЬНО_ поменяйте позу кормления так, чтобы активная (нижняя) челюсть ребенка шла в области уплотнения. Кормите "ножки за спину", лежа 69, или нависая.11. Вопрос на засыпку - вы придерживаете грудь перед кормлением? подобный тип лактостаза характерен для ситуаций, когда мама поддерживает грудь снижу, положим большой палец сверху соска или "ножницами" - сосок между указательным и средним пальцем? Если есть такое - но моментально отказаться от поддерживания - ребенку не нужно специально освобождать носик, природа его "заточила" под курносую форму, чтобы малыш мог дышать щелочками у крыльев носа, даже если он вплотную уткнется в грудь.12. Если будет покраснение или начнется сильная боль - можно сделать медовый компресс. Просто положить на грудь меда - он обезболит. НО! Мед может вызвать и раздражение кожи, такую реакцию тоже стоит учитывать, чтобы потом не путать, где лактостазное покраснение, а где медовое.13. В ближайший час по возможности купите творог. Не зернистый, а мелкий-мелкий жидкий. И делайте ХОЛОДНЫЕ твороженные компрессы. На грудь творог из холодильника (не ледяной из морозилки, а холодный из общей камеры), сверху марлечку, и держать пока не нагреется (это минут 20). Потом смыть... Следите, чтобы творог не попал на сосок - молочная кислота может щипать. Это стратегия на первые два-три дня.14. И конечно кормить-кормить больной грудью. Кормитесь сейчас малыми порциями и часто... настаивайте, чтобы ребенок брал именно больную грудь....15. Если есть возможность - позвоните в поликлинику, узнайте есть ли у них возможность назначить физиотерапию - это обычно помогает потом в предупреждении лактостазов.16. Постарайся кормить в тепле - в теплой ванне или просто во время кормления на грудь горячее полотенце и ноги в тазике с теплой водой... причем в тишине и в МАКСИМАЛЬНО расслабленном состоянии.17. Если сцеживать, то после кормления минут через 10-15, разглаживая грудь... Но мама должна уметь пользоваться молокоотсосом, это умение есть не у всех. Цель ползования молокоотсоса при лактостазе - это именно убрать узелок или твердую долю, но не нацедить молоко. т.е. может быть даже так, что маме достаточно будет "провести" от области застоя хотя бы капелюшечку - и она уже испытает чувство облегчения - тогда сцеживать остальное и смысла нет - можно простимулировать излишнюю выработку молока в конкретной доле18. Сцеживалась, сцеживалась и сцеживалась до окончания бьющих струек но НЕ КАПЕЛЬ!!! после каждого кормления, главное потом сцеживания постепенно отменять, сокращая время сцеживания. Если деть часто сосет, то может можно и без сцеживаний обойтись - просто пусть ест почаще (мой тогда сильно много спал!!) и массировала легонько грудь перед кормлениями и во время сцеживаний, а как Т упала, подождала 24 часа - и на больное место стала горячие масляные компрессы класть 2 раза в день на пустую грудь.19. Молока очень много, и хотя кормлю по требованию, если в течение дня раза 4 не сцежусь, то грудь твердеет. Один раз, дейстивтельно, затвердела так, что никакие молокоотсосы, а тем боле ребеночек отсосать ничего не смогли. Делать было нечего, обратилась за помощью к мужу, и он мне очень помог. После небольших усилий с его стороны молоко потекло прямо струей. Вообщем все закончилось хорошо: и грудь прошла, и папу накормили.20. Серия: 20.1. Сцедите больную грудь, или покормите ей детку.20.2. Через 2 слоя ткани (лифчик+полотенце) на 20 минут приложите лед. Я морозира воду в п/э пакетиках. Лед должен быть размером с ладошку.20.3. Через 1 час 40 минут снова сцедите грудь и снова приложите лёд на 20 минут. Очень важно лед прикладывать к пустой груди.20.4. Повторяйте такие 2-хчасовые циклы 4-5 раза в день. Если надо , то 1-2-3 дня. Уплотнение рассосоется. Лёд держите наготове, потому что молоко будет еще прибывать.21. Месяц назад резко заболела грудь. Прикладывала ребёнка очень часто, грудь расцедили из службы расцеживания (сама не смогла - сильно забился проток), но на следующий день температура была 38, красные пятна на груди - вобщем, начался мастит (пока не гнойный). В службе посоветовали мазать мазью "Линимент синтомицина" (сверху стерильную салфетку (на 1-2 ч. с перерывом на кормление до исчезновения всех симптомов, но не на ночь) + за полчаса перед кормлением 2 таблетки но-шпы для лучшего оттока молока. Мазь на основе антибиотика, но местное всасывание - минимально. У ребёнка даже стул не испортился. Зато эффект был потрясающий: через полчаса спала температура, к вечеру была уже почти огурец. На следующий день грудь почти не болела.Вобщем, совет такой: если почувствуете, что становится хуже, т.е. мягкие методы не помогают, - мажьте мазью. Просто, если уже начался мастит, то через 1-2 дня он может перейти в гнойный. Мазь ГОРАЗДО лучше, чем антибиотики внутрь. Молоко может плохо идти из протока, если он воспалился.Чуть не забыла: пока Вы можете но-шпу перед кормлением попить для улучшения оттока молока.22. Вполне вероятно что у Вас застой молока (лактостаз). Обязательно надо предпринимать меры по его устранению, и не ждать несколько дней - рассосется само или нет. Что помогало мне:22.1. Кормить ребенка из больной груди как можно чаще, при этом не забывая по мере наполнения предлагать здоровую, чтобы в ней не случилось застоя.22.2. Между кормлениями на больное место лед(оттянет боль и приостановит воспаление). Это если боль сильная в груди.22.3. Между кормлениями на больную долю делать компресс из творога. Взять холодный творог(из холодильника, но не из морозилки!), взять марлечку, положить ее на больную долю, сверху творог и потом опять марлечку. Держать минут 15-20, пока творог не нагреется и не высохнет. Молочная кислота очень хорошо разбивает застои22.4. НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД кормлением, за 5-10 минут на больную долю положить сильно теплую( но не горячую!) грелку - поможет лучше раскрыть протоки и улучшит отток молока.22.5. ВО ВРЕМЯ кормления массировать полной ладонью больную долю в направлении от периферии к соску. Но без надавливаний, чтобы не травмировать грудь. Это так же поможет улучшить отток молока.22.6. Исключить из своего гардероба все лифчики с косточками и все тесные лифчики - они очень часто являются причиной лактостаза. Оставить только мягкие хлопковые лифчики для кормления22.7. Изменить позу кормления так, чтобы нижняя челюсть ребенка( сосущая) приходилась на больную долю - можно кормить из подмышки, нависая над ребенком на четвереньках и тд.22.8. Так же можно сцеживаться под теплым душем(помните, что надо массировать больную долю без надавливания, чтобы не травмировать еще больше), так же прикладывать капустные листы. Я этими способами не пользовалась.22.9. Помните, что задача не сцедить из груди как можно больше молока, а пробить застой, а для этого обычно достаточно чтобы вышла капля, которая закупорила молочный проток22.10. Если есть температура, то ее надо сбить, например Тайленолом(или любым другим средством, допустимым при кормлении грудью).23. Что делать:23.1. Массаж не повредит, НО только при условии, что его делает профессионал, а не сама мама, потому что чуть больше давления, и гной или сгущенное молоко поползет по протокам.23.2. Горячая вода до и холодные компрессы из творога или капустного листа после.23.3. Сосать постоянно больную грудь, здоровую подцеживать или давать ребенку, но преимущественно давать больную.23.4. Пить по потребности, не меньше и не больше, чем хочется, перед кормлением пить теплое питье, после кормления - только холодное.23.5. Перед кормлением можно по струей горячего душа легко помассировать, как бы поглаживая, но не нажимать сильно на больное место.23.6. Кормить в такой позиции, чтобы подбородок ребенка смотрел в лактостаз, тогда будет рзрабатываться именно больная доля.23.7. Теплые компрессы, в том числе камфорные и спиртовые, делать нельзя.23.8. Если есть возможность, походить на УЗ - массаж, очень хорошо пробивает протоки.23.9. Отказаться от любой сковывающей грудь одежды.23.10. Не переохлаждаться и не перегревать грудь.23.11. Если ребенок не может рассосать, то попросить мужа, обычно очень хорошо помогает (на случай, если остальные меры неэффективны).24. . НЕ надо сцеживаться после кормлений никогда. А сейчас надо детя прикладывать к больной груди, а на больное место компресс из холодного творога в марлечке или из капустного листа (имхо творог лучше). А чтоб не было переполнения в другой груди, ее можно немножко подцеживать (до состояния облегчения, а не "досуха" Да, ребенка прикладывайте так, чтобы его подбородок смотрел на больную дольку, в вашем случае это скорее всего поза "из подмышки". Если начнет подниматься Т - не стройте из себя героя, выпейте совместимого с ГВ препарата - с ибупрофеном или парцетамолом.25. Если температура не выше 37 просто частые прикладывания. Оденьте шерстяную безрукавочку, нососчки, вам должно быть комфортно. Самы простой компресс мед+отбитые листы капусты, и замотать грудь махровым полотенцем. На соски не ложить. Исключите из рациона все жирное до выздоровления. Пейте только по потребности.26. Целый день прикладывала капустный лист, проколотый ножиком (чтоб сок на кожу попал)... и давала чаще больную грудь - где-то раз в 1.5 часа. на ночь дала одну только эту грудь - доча расосала за ночь всё..хотя перед этим что только не делала - и сцеживалась - специально молокоотсо в интернет-магазине заказала..пока его везли - муж приехал, пососал(кстати, стало легче тока чуть-чуть, хотя сосал 40 мин). Температура у меня не поднималась. Лактостаз у меня был два раза, в одной и той же груди и после ночи в обоих случаях. я проанализировала и поняла, что неправильно прикладывала к этой груди - вот молоко и застаивалось...и вам надо подумать, почему так получилось - посмотрите в интернете полно статей на тему"как кормить так, чтобы не было лактостаза"...27. У меня так было несколько раз, обычно помогали: сцеживание, горячий душ перед кормлением и частое прикладывание, но в последний раз ничего из этого не помогало. А помог лист капустный (я его немного в пароварке подержала (минуты 2-3), потом весь надколола (надрезала) и положила на больное место. Мне помогло с 1 раза (а было жутко, не могла ни сцеживаться, ни ребенок не оттягивал), еще перед кормлением прикладывала очень теплое (почти горячее) мокрое полотенце. У меня прошло за 1 день!28. Температура может быть и от простуды, а может быть и из-за лактостаза.Если второе - с ребенком контактировать обязательно. Если первое - то тем более (если какая-то инфекция, то ты уже была заразна за сутки до проявления первой симптоматики, так что Дашкенция уже успела познакомиться с "возбудителем заразы". а сейчас мама еще молочко с антителами к оной даст! Вообще здорово...

Pascal Дата: 07.10.07 Время: 23:45 1. если от температуры сильная слаюбость и жить не хочется, полтаблетки парацетамола или ибупрофена, с ГВ они совместимы.2. лечь в кровать или на диван с ребенком, желательно контакт кожа к коже и кормить-кормить-кормить. если появляется кокретное больное место или уплотнение, то кормить так, чтобы подбородок ребенка смотрел на это место (например, при боли в обласnи подмышки кормить малыша из-под мышки). если одна грудь болит, а вторая в поряде? то кормить только больной грудью, вторую подцеживать до сотосяния облегчения.3. от ребенка больше чем на 5 минут (в туалет и обратно) не отлучаться, чтобы не пропустить требование. ес-сно у ребенка не должно быть пустышек, допоев и прочего отвлекающего.4. только совместный сон.5. не гуляем, гстей не принимаем, пока проблему не решим6. в перерывах между кормлениями на грудь компресс из свежего творого - берем кусочек полиэтилена, на него марлю, на марлю свежий неотжатый творог, всю конструкцию в лифчик кроме области соска.7. лимитируем питье - не больше 2 литров в день, включая сыпу и фрукты. и во время, перед и сразу после гормления не пить. пьем холодное и между кормлениями.8. ни в коем слуае не сцеживаем больную грудь, ни руками, ни молокоотсосом, а только еще больше проблем нацедим. если плохо, а деть спит, будим детя. также ни в коем случае не делаем согревающих компрессов - с медом, с алкоголем.9. если прошли сутки, а облегчения не настало/появились уплотнения, то звоним консультанту по ГВ, описываем ситуацию и спрашиваем, что не так. телефоны на сайте www.radugamama.ru

Компрессы:1. Между кормлениями можно помазать рассасывающими мазями, например арникой.2. Мякиш ржаного хлеба смешать с медом и раскатать в лепешку и приложить, накрыв целофаном к нагрубанию желательно на ночь. После таких процедур, я 3 дня делала, у меня даже маленькие узелки рассосались и весь застой расцедила.3. К груди прикладывать срочно капустный лист и/или лепешку мед напополам с мукой, очень хорошо помогает, размягчает улотнения и тем самым помогает оттоку молочка. Можно помассировать грудь под теплым душем. Если поднимется температурка сбивать лучше ее парацетамолом.4. В первую очередь сейчас на грудь холод. Лед, бутылку с ледяной водой... непосредственно ПЕРЕД кормлением - напротив, тепло - горячую салфетку или полотенце приложить. Но ни в коем случае не греть грудь между кормлениями.5. Очень помогает капустный лист, пропаренный предварительно. Нас так научила инструктор в школе для беременных. У меня была такая же проблема и за сутки убралась. Пропаренный лист капусты сутки (не снимая почти) - и конечно - массаж, кормление (сцеживание).6. Непосредственно перед кормлением положи на больную область горячую тряпочную салфетку (прямо горячей водой намочить, отжать - и на грудь). Но! Не грей между кормлениями! Именно перед кормлением, минут за 5-10... Дальше - проглаживай грудь при кормлении. Не дави, не пытайся сцедить в ротик побольше, а именно, при кормлении интенсивно от верхней части к соску прогладь, именно так, как было бы приятно. 7. Боль очень хорошо убирает творог. Нужен не крупный, зернами, а именно "размазня", как твороженный сырок (само собой, без добавок). После кормления, после проглаживния груди до того момента, как стало легче - на грудь кладешь слой ХОЛОДНОГО творога (НЕ ледяного из морозилки, а именно холодного из общей камеры). Сверху марлечка, и подождать пока нагреется и чуток "подсохнет". Потом убрать. Делать так часто, как тебе это удобно.8. Капусту сегодня приложи, но она хороша на самых-самых ранних стадиях. Просто отбей ножом "твердые" части листа - и на грудь. После того, как подержала - грудь слегка омой водой теплой (не горячей).9. Медовую лепешку сделать (мука с медом, размешать, чтобы слегка липло к рукам и на грудь) - боль так же убирает. Но мед потенциально может вызвать раздражение кожи, особенно если она (кожа) особо нежная и чувствительная... Тогда будет не понятно, то ли покраснение (если появится) медовое, то ли лактостазное. Но попробуй, она обезболивающая так же, как и творог. Хотя второй предпочтительнее, потому что там еще воздействие молочной кислоты, которое "разбивает" лактостазы. 10. Еще очень хорошо помогает компресс из печеного лука. Я ставила на ночь. Запах, конечно, еще тот. Лук должен быть достаточно горячим, но так, чтобы не обжигать грудь, естественно.

Последствия застоя:Болеть грудь может еще пару дней, но пока болит, все равно нужно продолжать прикладывать и прочее. Если даже уплотнение не чувствуется, лактостаз может остаться,а потом снова разрастись.

Чего нельзя делать при застое ни в коем случае:1. Спиртовые и алкоголесодержащие компрессы - алкоголь подавляет выработку окситоцина в клетках, и тем самым подавляет отток молока, в то время как задача напротив улучшить его и пробить застой.2. Греть грудь между кормлениями, делать согревающие компрессы - вызовет приток молока между кормлениями, а так же ухудшит воспаление.3. Прекращать кормить из больной грудиВы не застудили, это лактостаз. Компресс убрать.4. Спирт попадает в молоко, пусть и в небольшом количестве.5. Спирт блокирует выделение окситоцина, и молоко выделяется хуже. То есть лактостаз хуже рассасывается. 6. Спирт греет, что чревато маститом, если внутри уже есть инфекция. Хотя по ощущениям становится легче. Греть прилактостазе можно только перед кормлением, но ни в коем случае не после.7. Никаких водочно-уксусо-алкогольных компрессов. Никаких "давящих" лактацию компрессов, типа камфары... 8. Не стоит пить подавляющие лактацию препараты и шалфей. Ситуации это не поможет, но эффект может оказаться необратимым.9. Не стоит просить мужа помочь - ребенок сосет не так, как взрослый, он как бы лакает молоко, у мужа так не выйдет. К тому же очень высок риск инфицирования - во рту у мужей обычно нестерильно.10. Вам наверняка посоветуют вызвать молочную сестру или акушерку для расцеживания, но я этого делать не рекомендую - большинство выезжающих специалистов сцеживают досуха и через боль, часто травмируя протоки, что чревато повторением лактостазов.11. Не стоит ограничивать питье - лактация снижается только при обезвоживании больше 10%, зато к боли в груди добавится дискомфорт из-за жажды.

Еще один опыт:Из своего опыта могу сказать что сцеживаться нужно пока ребенок не окрепнет достаточно для того, чтобы самому справится со всем твоим молоком. Когда это случится? Зависит от многих факторов: вес ребенка, его темперамент, чуство голода и т. д. (обычно это гдето в возрасте1,5 - 2 месяца)

Я понимаю что застой это "некомфортно". Но ребенок не всегда способен с этим справится (требовать от него этого мы не можем). Тем более если ребенок еще толком сосать не научился. Ребенок не знает где у тебя болит. Это чуствуеш только ты.

Во-первых, застой нужно вовремя обнаружить. Для этого в течение первого месяца каждый день нужно прощупывать грудь по направлению от основания к соску. Признаком закупорки служит уплотнение размером с орешек. Нащупав его, принимать профилактические меры. Для снятия спазма протоков хорошо принять теплый душ или ванну, расслабиться. Горячие ванночки для рук (особенно перед сцеживанием) тоже не будут лишними.

Eсли лактостаз не "победить" за 1 - максимум 2 дня это уже мастит хотя еще не гнойный. Вобще легче сцедить остатки молока после каждого кормления чем потом расцеживать застой.

Одним из испытанных средств при застое является компресс из капусты. Для этого нужно отбить капустный лист (как на голубцы) (если нет сил, то можно и не отбивать), ошпарить его в молоке или кипятком, затем приложить к груди. Сверху полотенце или байковою пеленку, чтобы было тепло. Второй - это ржаная мука с медом. Месиш (по густоте) как на вареники. Эту лепешку прикладываеш к больному месту на груди. Сверху тепло.

Все эти компрессы нужно делать в течение всего дня в промежутках между кормлениями.

Перед кормление компрес снять. Чуть помасировать грудь, немного сцедить. Покормить ребенка. После всего этого мягко помассировать грудь по кругу, а затем по направлению к соску. Сцедить оставшееся молоко из всей груди, особенно из закупоренных протоков.

Лучший по ефективности и по скорости способ сцеживания это вручную (из своего 2-х кратного опыта) Сцеживать не трудно. Нужно немного опыта и желания. Береш широкую чашку, удобно росполагаешся. Сначала делаеш двумя руками легкий масаж. Потом держиш чашку у груди (одной рукой). Большой палец другой руки ложиш на ореолу над соском, а указательный - на ореолу под соском напротив большого. Нажимаеш большим и указательным пальцами внутрь в направлении к грудной клетке. Сначала молоко вытекает, а потом капает. Так же нажимаеш на ореолу с боковых сторон. Это займет, приблизительно, 20-30 минут. Если надо покажу тогда приеду.

Окситоцин дает отток молока из здоровых долей. Воспаленным протокам это мало помагает. Поэтому уже в конце вторых суток застоя назначают антибиотики, чтобы не допустить образования гноя. Ношпа обезболивает. Левомеколь чуть греет и поттягивает гной кповерхности. Лазер хорошо но в комплексе с опустошением груди от застоявшегосямолока. Без этого безсмысленно.

eva.ru

Что делать при лактостазе?

Застой молока или лактостаз – это поражение женской груди, в ходе которого наблюдается закупорка млечного протока из-за недостаточного опорожнения молочных желез. Основными симптомами лактостаза есть болезненные ощущения в груди, покраснение на груди кожного покрова, появление уплотнений в груди и повышение температуры тела.

С лактостазом намного легче справится тогда, когда он только возник. Кроме того, если в течение первых суток с момента появления первых признаков застоя молока не наступило облегчение, нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту, компетентному в данных вопросах. Стоит заметить, что человек является действительно компетентным только в том случае, если при лактостазе он сумеет сохранить лактацию, а не прекратить ее. Своевременное лечение лактостаза является очень важным, так как на 3-4 день лактостаза может развиться неинфицированный мастит, при котором отекшая грудная ткань напитывается грудным молоком, в результате чего имеет место развитие абсцесса груди. А это значит, что женщине необходимо в таком случае прекратить лактацию.

Прежде чем самостоятельно предпринимать какие-либо действия необходимо убедиться в том, что появление вышеупомянутых признаков относятся к возникновению лактостаза. Например, поговорим о температуре тела. Ее рекомендуется измерить в трех местах: под мышками, в паху и локте. Если под мышками температура тела является самой высокой, то, скорее всего, у Вас действительно наблюдается застой молока.

При лактостазе необходимо в первую очередь чаще прикладывать ребенка к груди. Перед каждым кормлением желательно принимать теплый душ, во время которого можно попробовать помассировать грудь. Благодаря теплой воде приоткроются млечные протоки. Кормить ребенка нужно в такой позе, чтобы его подбородок или нос направлялись в сторону уплотнения. Таким образом, из больной груди вытечет наибольшее количество молока, и, следовательно, может разойтись застой молока. Кроме того рекомендуется следить за тем, чтобы во время кормления детский ротик был широко приоткрыт, губки были вывернутыми наружу, а сам ребенок не сильно причмокивал. Если при правильном прикладывании ребенка к груди уплотнение не исчезает, то следует после кормления сцеживать грудь. Цель сцеживания – сцедить то, что сцеживается легко, а не раздавить или размассировать уплотнение, что может сделать только специалист. Сцеживать следует здоровую грудь. Чем сцеживаться – это самостоятельное решение каждой женщины в отдельном случае. Однако стоит отметить, что при наличии трещин на груди нельзя сцеживать грудное молоко молокоотсосом, так как это может повлечь за собой еще большее повреждение груди.

После сцеживания следует приложить к больному месту на 1,5-2 часа лист капусты, предварительно помятый скалкой. Лист капусты способен уменьшить болезненные ощущения и отечность груди, а также поспособствовать рассасыванию уплотнения. Кормить ребенка можно сразу же после прикладывания к груди капустного листа.

Также всем женщинам, страдающим лактостазом, рекомендуется соблюдать, как можно дольше, пастельный режим. Пить необходимо различные напитки, содержащие в себе витамины, например, чай с лимоном и шиповником или клюквенный морс. При наличии высокой температуры можно принять парацетамол или сбить ее с помощью меда или малины.

При застое молока категорически запрещается:

Ограничивать употребление жидкости, особенно при наличии высокой температуры.

Самостоятельно разминать руками уплотнение в груди.

Делать без консультации врачей согревающие компрессы.

Прекращать прикладывать ребенка к груди с уплотнением.

Просить супруга рассосать уплотнение в груди из-за наличия во рту взрослого человека огромного количества микробов.

Не придерживаясь вышеперечисленных рекомендаций, любая женщина рискует тем, что она должна будет прекратить лактацию и, конечно же, отказаться от кормления грудью ребенка.

Лактостаз чаще всего возникает вследствие нарушений основных правил грудного вскармливания. Поэтому для предотвращения возникновения лактостаза необходимо соблюдать нижеприведенные рекомендации:

Нельзя прикладывать ребенка к груди в одной и той же позе.

Необходимо постоянно следить за правильностью прикладывания ребенка к груди.

Нельзя придерживать грудь «ножницами» или придерживать грудь сверху для того, чтобы ребенку было легче дышать.

Нельзя ограничивать продолжительность и частоту кормления грудью.

Нельзя делать больших перерывов между кормлениями, даже из-за долгого детского сна.

Нельзя носить чересчур тесный бюстгальтер.

Во время ночного сна необходимо обязательно снимать бюстгальтер.

Спать следует в удобной для груди позе.

Нельзя позволять ребенку бить по груди.

Нельзя сцеживаться до посинения груди.

Нельзя резко прекращать сцеживание, если сцеживание не проводилось регулярно.

Не рекомендуется использовать пустышку, различные накладки или кормить ребенка из бутылочки, так как ребенок может сам отказаться от груди.

Нельзя нагружать женщину большой физической нагрузке.

Нельзя женщину подвергать психологическому стрессу.

Следует отметить, что лактостаз может возникнуть в любой женщины, не смотря на ее возраст и на возраст ребенка. От него никто в мире не застрахован.

Для лечения лактостаза в некоторых случаях достаточно лишь регулярно и правильно прикладывать ребенка к груди. Для того чтобы уплотнение рассасывалось можно применять раствор «Малавита». В том случае если причиной возникновения лактостаза стала какая-либо травма, то используют такие мази, как «Арника», «Ледум» и «ТраумельС». В этом же случае используют компрессы из холода дважды на день не больше, чем на 15 минут. При лактостазе также можно использовать физиопроцедуры, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом.

Все данные рекомендации и советы, прежде всего, нацелены на то, чтобы женщины оставались здоровыми и дарили здоровье своим малышам. Воспользовавшись ними, Вы даже при лактостазе сможете не прекращать лактацию.

vihra.ru


Смотрите также